泉州爱尔眼科周瑞武医生巧手接“水管”:六旬阿姨车祸致泪小管断裂以泪洗面

(苏润钰 周瑞武)遭遇车祸的林阿姨(化名)竟然被撞断了左眼泪小管,流泪不止。辗转多家医院都未被收治的她,来到了泉州爱尔眼科医院,在泉州爱尔眼科综合科主任周瑞武副主任医师的手术下止住了眼泪。

六旬阿姨骑电动车遭遇“开门杀”致泪小管断裂

近日,来自泉州南安的林阿姨骑电动车上路时遭遇“开门杀”,汽车司机突然打开的车门把林阿姨撞倒。当下林阿姨便左眼肿胀、出血、流泪,疼痛不已。于是,林阿姨便前往当地医院就诊,可通过检查后发现其不光左眼眼球挫伤、左眼眼睑裂伤,而且左眼的泪小管也断裂了,导致林阿姨泪流不止。当地医院因无法为林阿姨进行手术,林阿姨的家属多方打听来到了泉州爱尔眼科医院。

眼睛里接“水管”考验医生“针”功夫

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(通讯员供图)

“泪小管断端的寻找、吻合是决定手术是否成功的关键因素。”周瑞武医生表示,由于泪小管的解剖位置特殊,管径纤细,术野狭小,外伤更是导致了周边组织肿胀、出血,找到泪小管断端是个大工程。

周瑞武医生科普道,泪小管断裂吻合术是在显微镜下寻找泪小管断端,先用5-0或6-0缝线吻合断端,再通过一根泪道引流管插入泪小管、泪囊、鼻泪管,以达到吻合泪小管、疏通泪液通道的目的。“泪小管细小,直径只有0.5-0.8毫米左右,泪小管断裂缝合,就是把泪小管的两个断口连接起来让它恢复原来的管道结构,恢复泪道的引流排泄功能,简单来说就是‘接水管’。”周瑞武医生表示。

由于泪小管非常细小且脆弱,因此这十分考验手术医生的巧手和功夫。经过1个小时的手术,周瑞武医生终于找到了林阿姨泪道的断端,为其成功修复了泪道。

泪小管断裂可能导致终身流泪

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(周瑞武医生日常看诊中 通讯员供图)

周瑞武医生科普道:泪小管断裂在眼外伤中并不少见,大部分的泪小管断裂可能在交通事故或意外中受眼部钝挫伤所引起,还有部分泪小管断裂由锐器直接割裂所引起。其损伤机制为:泪小管断裂是由外伤损伤眼睛的内眦部眼睑组织,造成眼睑裂伤合并损伤泪小管。

泪小管是泪液排泄的专属通道,隐藏在上下眼皮的鼻侧,由于此处组织结构张力较大,眼睛受到外伤时就可能会引起泪小管断裂。泪小管断裂如不及时接通,泪液排泄通路中断导致泪液不能正常排入鼻腔就会引起终身流泪。

周瑞武医生提醒:泪小管发生断裂的危害极大,若不及时进行泪小管吻合修复,断裂后的泪小管靠鼻侧的断端会迅速回缩,时间久了,将会增加寻找泪小管断端的难度。如眼部不慎受伤,应及时送往医院做详细检查,以免贻误病情。

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